Postpartum Kanama
SB-ASH-DY-03
Adım adım · metin özeti
Hava yolu, SpO₂ %94–98 (geri solumasız maske 10 L/dk), dolaşım kontrolü, damar yolu; uterus tonusunu değerlendir. Atonide masaj + karbetosin; plasenta çıkmamışsa çıkarmaya çalış + karbetosin; uterus sertse perinede yırtık kompresyonu. >1000 mL / aktif kanama / şokta 2000 mL'ye kadar %0,9 NaCl resüsitasyonu.
- Acil olgu yönetimini uygula
- Hava yolu açıklığını sağla
- SpO₂ %94–98 olacak şekilde oksijenizasyonu sağla, ventilasyonu destekle; geri solumasız maske ile 10 L/dk oksijen ver; dolaşımı kontrol et; damar yolu aç
- Uterusun tonusunu kontrol et
- Plasenta ÇIKMIŞ ve uterus YUMUŞAK → uterusa masaj yap; KARBETOSİN 100 mcg/100 mL (IM/IV, 1 dk'dan kısa olmayacak şekilde yavaş puşe); perinede kanayan yırtık varsa ped ile kompresyon; kanama devam ediyorsa transfer sırasında bimanuel uterus masajı
- Plasenta ÇIKMAMIŞSA → çıkarmaya çalışma; KARBETOSİN 100 mcg/100 mL (IM/IV yavaş puşe)
- Plasenta ÇIKMIŞ ve uterus SERT → perinede kanayan yırtık varsa ped ile kompresyon yap
- 1000 mL'den fazla kanama / devam eden aktif kanama / klinik şok → 2000 mL'ye kadar %0,9 NaCl ile sıvı resüsitasyonu uygula
- Karbetosin doğum sırasında verildiyse yeterlidir
Kaynak: SB Ek-2 s.77 · SB-ASH-DY-03 · metin şemadan birebir çıkarılmıştır, karar için resmî şemayı da inceleyin.
Doğum ve Yenidoğan
Resmî belge · sayfa 77
Yakınlaştırmak için görsele çift dokunun · kaydırarak gezinin
Bu şema T.C. Sağlık Bakanlığı belgesinden birebir sunulmaktadır. Klinik karar desteğidir; hekim sorumluluğunun ve kurum protokolünün yerine geçmez.
Pediatrik doz ve havayolu hesaplayıcı →